Sirosis adalah fibrosis lanjut dari hati yang ditandai dengan hilangnya arsitektur hati yang normal. Biasanya terjadi akibat serangan kronis pada hati yang ditambah dengan kegagalan mekanisme regenerasi organ ini. Terlepas dari kenyataan bahwa ini adalah proses degeneratif, kronis dan ireversibel, penting untuk menetapkan pengobatan yang memadai untuk mencegah perkembangan fibrosis dan untuk mengobati komplikasi yang terkait dengan proses ini.
Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang sirosis pada anjing, penyebab, gejala dan pengobatan, kami sarankan Anda bergabung dengan kami berikut ini artikel situs kami di mana kami menjelaskan aspek terpenting dari masalah hati ini, termasuk diagnosisnya juga.
Apa itu sirosis pada anjing?
Sirosis adalah fibrosis hati lanjut di mana arsitektur hati yang normal hilang. Ini adalah proses degeneratif, kronis dan ireversibel dari hati yang dihasilkan oleh jumlah dari dua faktor:
- Serangan kronis pada hati: Umumnya disebabkan oleh penyakit hati atau keracunan yang menyerang hati.
- Kegagalan dalam mekanisme regenerasi: Hati adalah organ dengan daya regenerasi yang besar, sedemikian rupa sehingga mampu beregenerasi sepenuhnya dari hanya 30% dari ukurannya. Namun, ketika mekanisme regenerasi ini gagal, sirosis muncul.
Upaya hati untuk meregenerasi hepatositnya menimbulkan proliferasi abnormal sel-sel ini, yang terkait membentuk nodul tanpa struktur atau fungsi, yang dikenal sebagai node regenerasi.
Di sisi lain, parenkim hati yang rusak digantikan oleh jaringan ikat, sehingga muncul fibrosis parah yang selanjutnya membahayakan struktur dan fungsi hati. Kadang-kadang proliferasi abnormal dari sistem bilier dirangsang pada saat yang sama, menyebabkan hiperplasia bilier.
Oleh karena itu, pada tingkat mikroskopis ciri-ciri berikut dapat diamati:
- Nodul regenerasi: dengan hilangnya struktur lobular khas hati
- Fibrosis parah.
- Biliary hyperplasia (tidak selalu).
Pada tingkat makroskopik, ciri-ciri yang akan diamati pada kasus sirosis hati adalah:
- Ukuran hati mengecil.
- Konsistensi tegas: karena deposit jaringan ikat.
- Permukaan nodular: karena pembentukan nodul regenerasi.
Penyebab sirosis pada anjing
Di antara penyebab yang dapat menyebabkan sirosis pada anjing, ada:
- Perawatan antikonvulsan: pada dasarnya terkait dengan pemberian fenobarbital, agen hepatotoksik yang kuat.
- Hepatitis kronis: Pada anjing, hepatitis kronis dapat disebabkan oleh agen infeksi (seperti canine adenovirus tipe 1, Ehrlichia canis, atau Leishmania infantum), racun seperti tembaga, aflatoksin dan obat-obatan.
- Keracunan oleh alkaloid tanaman: lebih sering terjadi pada herbivora daripada karnivora. Anda mungkin tertarik membaca artikel tentang hewan herbivora ini: contoh dan keingintahuannya.
- Obstruksi bilier atau kolestasis kronis.
- Kongesti hepatik pasif sekunder: menyebabkan Gagal Jantung Kongestif. Dapatkan informasi lebih lanjut tentang gagal jantung pada anjing di posting lain di situs kami yang kami rekomendasikan.
Gejala sirosis pada anjing
Pada tahap awal proses, anjing mungkin tetap asimtomatik atau menunjukkan tanda-tanda klinis nonspesifik seperti muntah, diare, poliuria, polidipsia, anoreksia, penurunan berat badan, apatis dan/atau depresi.
Namun, setelah kapasitas cadangan fungsional hati terlampaui, tanda-tanda klinis yang menunjukkan penyakit hati akan muncul. Umumnya, perubahan struktural dan fungsional sirosis hati menyebabkan gagal hati ditandai dengan gambaran klinis berikut:
- Asites: pelebaran perut karena adanya cairan bebas di perut Ketika hati tidak mampu mempertahankan kadar albumin dalam darah, terjadi penurunan tekanan onkotik yang menyebabkan asites. Di sini Anda dapat menemukan informasi lebih lanjut tentang Asites pada anjing: penyebab dan pengobatan.
- Jaundice: menguningnya selaput lendir yang disebabkan oleh kelebihan bilirubin (pigmen kuning) yang disimpan pada jaringan. Pada anjing, biasanya awalnya terdeteksi pada tingkat sklera. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang penyakit kuning pada anjing: penyebab, gejala dan pengobatan, baca posting lain ini di situs kami di mana kami memberi Anda informasi lebih lanjut.
- Ensefalopati hepatik: adalah kondisi neurologis yang disebabkan oleh akumulasi zat neurotoksik dalam darah zat yang tidak dimetabolisme oleh hati, terutama amonia. Tanda-tanda yang mungkin terlihat pada anjing-anjing ini termasuk perubahan tingkat kesadaran (letargi, pingsan, dan akhirnya koma), kelemahan atau ataksia, tekanan kepala ke dinding atau lantai, berputar-putar, dan kejang. Di sini Anda dapat membaca lebih lanjut tentang ensefalopati hepatik pada anjing: gejala dan pengobatan.
- Acquired portosystemic shunt: terdiri dari pembentukan pembuluh darah yang menghubungkan vena portal dengan vena cava secara abnormal. Ini terjadi sebagai konsekuensi dari hipertensi portal sekunder terhadap sirosis.
- Kecenderungan perdarahan: terjadi akibat penurunan sintesis faktor koagulasi, fungsi trombosit, dan penyerapan vitamin K. Lihat informasi lebih lanjut tentang Vitamin K untuk anjing: dosis dan kegunaan, di sini.
- Fotosensitisasi: terjadi ketika zat fotosensitif tidak dinonaktifkan di hati dan disimpan di kulit, sehingga menimbulkan proses inflamasi dan nekrotik pada epidermis.
- Sindrom hepatokutaneus: ditandai dengan munculnya lesi di persimpangan banyak kulit dan bantalan kaki anjing. Ini dihasilkan oleh perubahan dalam pematangan epidermis akibat defisiensi asam amino esensial yang terjadi selama gagal hati.
Diagnosis sirosis pada anjing
Diagnosis sirosis pada anjing harus mengikuti skema berikut:
- Riwayat medis dan pemeriksaan umum: Perhatian khusus harus diberikan pada adanya tanda-tanda klinis yang berhubungan dengan gagal hati, yang dijelaskan pada bagian sebelumnya.
- Tes darah dengan profil hati: Nilai seperti protein total, albumin, enzim hati (ALT, GGT dan fosfatase) harus diukur basa), amonia, glukosa dan asam empedu. Cek Disini Kadar Glukosa Normal pada Anjing.
- USG abdomen: Gambar yang sugestif atau kompatibel dengan sirosis dapat diamati, ditandai dengan adanya nodul hyperechoic (berwarna keputihan di gambar ultrasound) yang sesuai dengan nodul regenerasi yang khas dari proses ini. Namun, gambar ini juga kompatibel dengan adanya tumor hati, sehingga USG tidak memungkinkan diagnosis yang pasti.
- X-ray abdomen: Tujuan dari x-ray adalah untuk memberikan informasi tentang ukuran hati, karena USG biasanya memberikan yang agak subjektif. Pada sirosis ukuran hati akan mengecil.
- Biopsi dan histopatologi: Sampel dapat diambil secara perkutan (menggunakan jarum biopsi) atau pembedahan (melalui laparotomi atau laparoskopi). Dalam analisis histopatologi, akan memungkinkan diagnosis pasti sirosis dengan mendeteksi deposit jaringan ikat (fibrosis) yang membatasi nodul regenerasi.
Pengobatan sirosis pada anjing
Meskipun sirosis adalah proses yang tidak dapat diubah, penting untuk menetapkan pengobatan yang memadai untuk mencegah perkembangan fibrosis dan mengontrol tanda-tanda dan komplikasi yang terkait dengan proses ini. Secara khusus, pengobatan sirosis pada anjing didasarkan pada poin-poin berikut:
- Memperlambat perkembangan fibrosis: antifibrotik seperti colchicine dapat diberikan, meskipun tidak ada penelitian yang menunjukkan kemanjurannya.
- Manajemen Diet: Manajemen nutrisi yang baik sangat penting untuk menjaga kondisi tubuh pada anjing dengan penyakit hati. Berikan makanan yang sangat mudah dicerna, kaya akan karbohidrat yang mudah diasimilasi dan rendah lemak. Hanya perlu membatasi kadar protein pada anjing dengan ensefalopati hepatik. Dalam kasus keracunan tembaga, tingkat tembaga dalam makanan juga harus dibatasi. Di sini kami meninggalkan Anda artikel lain tentang Diet untuk anjing dengan masalah hati dari situs kami.
- Pengobatan komplikasi: pada hewan dengan asites, diuretik seperti furosemide atau spironolakton harus diberikan; Dalam kasus asites berat, abdominosentesis harus dilakukan untuk mengevakuasi cairan perut. Pada anjing dengan ensefalopati hepatik, produksi dan penyerapan racun di usus harus dicegah dengan penggunaan obat pencahar (seperti laktulosa) dan antibiotik oral.
- Mendukung pengobatan: sebagai pelengkap, hepatoprotektor dan antioksidan seperti asam ursodeoxycholic, vitamin E atau silymarin dapat diberikan. Kami menyarankan Anda melihat artikel tentang Vitamin E untuk anjing ini: dosis dan kegunaan.
