Dalam kondisi normal, darah bersirkulasi secara teratur di dalam pembuluh darah dan menjaga keseimbangan antara faktor-faktor yang mendukung dan yang mencegah koagulasi. Namun, bila ada perubahan dalam sirkulasi darah, di dinding pembuluh darah atau dalam pembekuan darah, trombus dapat dihasilkan di dalam pembuluh darah, yang akan menyebabkan kurangnya irigasi di organ atau daerah tubuh yang biasanya disuplai oleh pembuluh ini.
Jika Anda ingin tahu lebih banyak tentang apa itu Trombosis pada anjing,pengobatan dan gejalanya , bergabunglah dengan kami di artikel berikutnya di situs kami di mana kami akan menjelaskan aspek terpenting dari patologi ini, penyebab dan diagnosisnya.
Apa itu trombosis pada anjing?
Trombosis adalah proses patologis yang ditandai dengan pembekuan darah di dalam pembuluh darah atau di dalam jantung dari hewan hidup. Darah berpindah dari keadaan cair untuk membentuk massa padat, yang disebut trombus, yang secara total atau sebagian menyumbat pembuluh di mana ia berada. Ini mengganggu sirkulasi di pembuluh tersebut dan menghalangi suplai darah ke organ atau daerah tubuh yang disuplai oleh pembuluh yang terkena.
Trombosis dan emboli adalah istilah yang sering membingungkan , Namun, tidak berarti hal yang persis sama. Trombus selalu melekat pada dinding pembuluh darah, namun emboli adalah bagian dari trombus yang pecah dan berjalan melalui aliran darah sampai mencapai pembuluh darah yang cukup kecil untuk menyumbatnya.
Meskipun trombus pada anjing dapat ditemukan di pembuluh darah mana pun, lebih sering ditemukan di:
- Sirkulasi paru.
- Sirkulasi ginjal.
- Sirkulasi aorta.
- Digeneralisasikan ke seluruh sistem peredaran darah (keterlibatan multiorgan).
Tiga mekanisme yang dapat menimbulkan proses patologis ini dikenal sebagai “triad Virchow”, yang meliputi:
- Perubahan aliran darah: Turbulensi, pusaran, atau fenomena perlambatan (stasis darah) mengacaukan kolom aliran di dalam pembuluh, yang menguntungkan pembentukan trombus.
- Cedera dinding pembuluh darah: Darah bersirkulasi dengan teratur; Trombosit bermuatan negatif beredar di sekitar perifer, dan sel endotel pembuluh darah juga memiliki muatan negatif, menyebabkan mereka saling tolak. Namun, ketika endotel pembuluh darah terluka, subendotel yang bermuatan positif terbuka, mendorong trombosit untuk beragregasi dan mengikat ke dinding pembuluh darah.
- Kondisi hiperkoagulabilitas: ada patologi tertentu yang memicu ketidakseimbangan antara faktor pro-koagulan dan antikoagulan, yang mendukung pembentukan trombus.
Salah satu dari penyebab ini, sendiri atau dalam kombinasi, dapat menyebabkan pembentukan trombus secara langsung.
Penyebab trombosis pada anjing
Apa yang dapat menyebabkan trombosis pada anjing? Seperti yang baru saja kami jelaskan, trombosis terjadi sebagai konsekuensi dari beberapa perubahan yang membentuk trias Virchow. Secara spesifik, penyebab yang dapat menimbulkan setiap perubahan tersebut adalah:
- Perubahan aliran darah: penyakit jantung (terutama endokarditis dan endokardiosis), malformasi anatomi, peningkatan kekentalan darah, dan dekubitus yang berkepanjangan.
- Cedera dinding pembuluh darah: Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, heartworms, neoplasma, trauma cedera parah, cedera akibat suntikan atau kateter intravena, vaskulitis, syok, aterosklerosis
- Kondisi hiperkoagulasi: Sindrom Cushing, penyakit ginjal, penyakit gastrointestinal, pankreatitis, koagulasi vaskular diseminata (DIC), neoplasma dan penyakit denyut jantung.
Khususnya, trombus pada anjing sangat umum dalam kasus sepsis, penyakit ginjal, dan penyakit jantung.
Gejala Trombosis pada Anjing
Gejala trombosis terjadi sebagai akibat dari kurangnya suplai darah (iskemia) organ atau daerah tubuh yang disuplai secara normal oleh kapal yang terkena. Beberapa gejala yang paling umum terlihat pada kasus trombosis pada anjing adalah:
- Kelemahan atau kelumpuhan tungkai belakang (dalam kasus trombosis aorta).
- Kulit pucat.
- No pulsa.
- Nyeri di daerah tubuh yang terkena.
- Hipotermia pada daerah tubuh yang terkena.
- Tanda-tanda kegagalan: Tergantung pada organ yang terkena, tanda-tanda ginjal, hati, gagal napas, dll. mungkin muncul.
Diagnosis Trombosis pada Anjing
Gejala klinis pasien dapat menyebabkan kecurigaan trombosis, namun untuk menegakkan diagnosis penyakit trombotik perlu dilakukan serangkaian tes pelengkap:
- Bloodwork: Sampel darah harus diambil dari pasien untuk mengukur waktu pembekuan, jumlah trombosit, penentuan fibrinogen, antitrombin, dan degradasi fibrin produk (PDF dan D-dimer). Namun, harus diingat bahwa tes laboratorium ini tidak spesifik untuk diagnosis trombosis, sehingga hasil normal tidak mengesampingkan penyakit.
- Ultrasound Doppler Warna: Ini adalah jenis ultrasound yang menilai aliran darah di dalam pembuluh darah dengan menampilkan kecepatan dan arah darah secara nyata waktu.
- Angiografi: Ini adalah jenis sinar-x kontras di mana bahan kontras dimasukkan ke dalam pembuluh darah.
Meskipun tes pencitraan memungkinkan mendiagnosis penyakit trombotik, perlu dilakukan serangkaian tes diagnostik selain membedakan kemungkinan penyebab trombosis. Untuk alasan ini, pada hewan ini disarankan untuk melakukan:
- Analisis darah: dengan hitung darah lengkap dan profil biokimia lengkap.
- Urinalisis: dengan rasio protein/kreatinin.
- Ekokardiografi.
- USG perut.
- X-ray dada.
Hanya dengan cara ini kita dapat menentukan penyebab utama trombosis dan menetapkan pengobatan untuk mencegah pembentukan trombus baru.
Pengobatan Trombosis pada Anjing
Saat trombus baru dan kecil, tubuh mampu menghancurkannya berkat aksi trombolisin. Namun, dalam kasus kronis atau trombus besar, penting untuk menetapkan pengobatan berdasarkan poin-poin berikut:
- Menginduksi keadaan hipokoagulabilitas: untuk mengurangi pembentukan trombus. Hal ini dicapai melalui penggunaan obat fibrinolitik atau antitrombotik (seperti heparin dan clopidogrel).
- Pembedahan: Bila kondisi pasien memungkinkan, perlu dilakukan pengangkatan trombus menggunakan teknik trombektomi (pembedahan atau kateterisasi perkutan).), yang mengembalikan aliran darah di pembuluh yang terkena.
Selain itu, bila memungkinkan, perlu dilakukan pengobatan spesifik untuk patologi yang mendasari yang telah menimbulkan trombotik fenomena, untuk mencegah pembentukan trombus baru.
