sindrom malabsorpsi usus pada anjing adalah salah satu kondisi klinis yang paling kompleks untuk didiagnosis dan diobati pada spesies ini, dan dapat berakibat fatal. Dengan cara ini, diperlukan pemantauan konstan dan perawatan tepat waktu. Anjing yang terkena sering mengalami diare kronis dan penurunan berat badan. Penyebab sindrom malabsorpsi pada anjing beragam, meskipun terutama karena masalah usus, di mana anjing mengalami kesulitan menyerap nutrisi dari makanan yang dimakannya dengan baik.
Apa itu sindrom malabsorpsi pada anjing?
Sindrom malabsorpsi bukanlah diagnosis seperti itu, tetapi menyiratkan bahwa ada masalah usus atau pankreas yang mendasari yang mengakibatkan malabsorbsi nutrisi dari makanan, termasuk protein, menyebabkan hipoproteinemia (protein rendah).
Dalam kebanyakan kasus malabsorpsi pada anjing, masalahnya ada di usus, yang merupakan tempat penyerapan nutrisi dari makanan, meskipun mungkin juga ada masalah dalam sekresi enzim pankreas, yang diperlukan untuk proses pencernaan yang benar.
Beberapa ras yang paling rentan menderita penyakit ini adalah basenji, lundehund, terrier gandum berlapis lembut, yorkshire dan shar pei.
Penyebab sindrom malabsorpsi anjing
Ada berbagai macam penjelasan mengapa anjing Anda menderita sindrom malabsorpsi, semua terkait dengan fungsi struktur yang terlibat dalam proses pencernaan, seperti:
Penyebab inflamasi
Di mana sistem kekebalan anjing menyerang mukosa ususnya, seolah-olah itu adalah faktor asing di luar hewan, dengan cara ini radang usus dapat:
- Lymphoplasmacytic enteritis: atau akumulasi limfosit dan sel plasma, yang menghasilkan antibodi.
- Eosinophilic enteritis: karena akumulasi eosinofil, yaitu sel darah putih yang meningkat saat ada alergi atau parasit.
- Granulomatous enteritis: penebalan dan penyempitan di ujung usus.
Lymphangiectasia
Sindrom malabsorpsi pada anjing juga dapat disebabkan oleh limfangiektasia, di mana pembuluh limfatik bertemumelebar dan berisi cairan dalam satu atau lebih lapisan usus. Ini bisa primer atau sekunder karena hipertensi vena portal (karena gagal hati atau jantung).
Tumor usus
O infiltrasi sel tumor pada lapisan dinding usus. Ini mungkin limfoma atau limfosarkoma, disebabkan oleh akumulasi limfosit neoplastik.
Penyebab infeksi
Agen infeksi adalah mereka yang menyebabkan cedera pada mukosa usus yang mengakibatkan malabsorpsi nutrisi. Mereka dapat memproduksinya:
- Parvovirus.
- Salmonellosis.
- Parasit (Ancylostomas).
- Fungi (Histoplasmosis atau Pytiosis).
Insufisiensi pankreas
Penyakit di mana pankreas tidak menghasilkan enzim pankreas diperlukan untuk berfungsinya proses pencernaan.
Pengangkatan segmen usus
Ketika segmen usus diangkat melalui pembedahan, hal itu menyebabkan sisa usus dipaksa untuk berfungsi, yang dapat menyebabkan kelumpuhan ususdengan akibat malabsorpsi nutrisi.
Atrofi vili usus kongenital
Hal ini disebabkan oleh perkembangan vili usus yang tidak memadai, yang merupakan area usus di mana nutrisi diserap. Ini adalah penyebab paling umum dari malabsorpsi di Gembala Jerman.
Gejala sindrom malabsorpsi pada anjing
Gejala sindrom malabsorpsi anjing sangat beragam, karena anjing kami dapat menunjukkan tanda klinis berikut:
- Penurunan berat badan.
- Diare kronis.
- Muntah berwarna kuning
- Perubahan kebiasaan makan (makan feses, kurang nafsu makan dan terkadang makan yang bukan makanan).
- Melena (adanya darah dalam tinja).
- Suara usus.
- Massa otot berkurang.
- Asites (penumpukan cairan di perut karena penurunan protein albumin, yang mencegah cairan mengalir keluar dari pembuluh darah ke dalam rongga).
- Efusi cairan dari pleura (selaput yang melapisi paru-paru).
Diagnosis sindrom malabsorpsi pada anjing
Untuk mendiagnosis sindrom malabsorpsi anjing dengan benar, teknik berikut harus digunakan:
Perubahan tes darah
Dalam hemogram dan biokimia darah anjing kami, perubahan berikut yang menunjukkan sindrom malabsorpsi mungkin muncul:
- Hipoproteinemia atau penurunan globulin dan albumin.
- Hipokalsemia atau kalsium rendah (mungkin merupakan artifak, karena 40% kalsium bersirkulasi dalam darah bersama albumin, yang menyebabkan hilangnya protein ini dapat menyebabkan penurunan jumlah total kalsium serum yang salah atau karena penurunan penyerapan ususnya).
- Hipokolesterolemia atau rendahnya kadar kolesterol dalam darah (akibat malabsorpsi lemak akibat lumen usus dan/atau penyakit hati).
- Lymphopenia atau penurunan jumlah limfosit darah.
- Anemia akibat penyakit kronis dalam beberapa kasus.
- Neutrofilia atau peningkatan neutrofil dari leukogram stres, karena peradangan kronis.
- Trombosit rendah jika trombosis darah (pembekuan) terjadi dengan mengurangi antitrombin karena kehilangannya di usus (yang terlibat dalam pemecahan bekuan darah).
Analisis Tambahan
Penentuan lain dapat dibuat untuk memandu diagnosis sindrom malabsorpsi anjing:
- Alpha-1 proteinase inhibitor: uji komersial yang mengkonfirmasi hilangnya protein melalui tinja, sensitif untuk mendeteksi penyakit awal, meskipun kecurigaan kehilangan protein muncul setelah mengesampingkan kehilangan protein pada tingkat ginjal dan tidak termasuk penyakit hati.
- Folat dan kadar vitamin B12:karena pengurangannya menunjukkan kemungkinan masalah usus.
- Koagulasi: Parameter koagulasi (D-dimer, antitrombin) juga dapat dianalisis untuk menilai risiko trombosis.
USG perut
Tes pencitraan yang dapat digunakan untuk melihat penampilan usus (peradangan, massa…) dan organ lainnya dan mendeteksi cairan di rongga perut. Hal ini juga berguna untuk membimbing pengambilan sampel melalui biopsi untuk dikirim ke laboratorium dan mendapatkan diagnosis yang komprehensif.
Biopsi untuk analisis histopatologi
Diagnosis definitif penyakit yang dapat menyebabkan sindrom malabsorpsi pada anjing dilakukan oleh histopatologi laboratorium dari biopsi usus (sampel jaringan dari usus).
Pengambilan biopsi dapat dilakukan melalui endoskopi atau laparotomi (operasi bedah yang terdiri dari membuka perut dan mengambil sampel secara langsung, mengambil kesempatan untuk menilai keadaan organ lainnya). Sampel akan lebih baik jika diperoleh dengan cara yang terakhir, tetapi karena albumin rendah dan keadaan di mana anjing kadang-kadang ditemukan, umumnya dipilih endoskopi, dengan keterbatasan dalam diagnosis tumor atau limfangiektasia.
Pengobatan sindrom malabsorpsi pada anjing
Untuk menyembuhkan sindrom malabsorpsi pada anjing, kami akan memilih yang berikut:
Mendukung pengobatan
Dukungan atau pengobatan simtomatik bertujuan untuk meredakan gejala anjing kita, seperti:
- Toracocentesis: atau tusukan pelepas cairan. Ini akan digunakan jika ada kesulitan pernapasan karena adanya cairan di pleura paru.
- Diuretik: diuretik loop, seperti furosemide, berguna untuk menghilangkan asites, tetapi menilai status hidrasi hewan dan konsentrasi kalium. Untuk menghindari penurunan kalium, dapat dikombinasikan dengan diuretik hemat kalium seperti spironolakton.
- Fluidotherapy: hanya jika hewan mengalami dehidrasi karena muntah atau diare.
- Antikoagulan: seperti aspirin atau clopidrogel untuk mencegah pembentukan trombus.
- Suplemen vitamin B12 atau folat: jika ada kekurangan.
- Perubahan pola makan: Dalam kasus penyakit radang usus atau limfektasia sekunder, diet hipoalergenik dengan protein terhidrolisis dan pembatasan lemak.
Pengobatan khusus
Untuk mengobati kondisi yang dapat menyebabkan malabsorpsi usus pada anjing, dokter hewan Anda mungkin akan meresepkan perawatan berikut
- Pengobatan penyakit inflamasi atau penyakit yang dimediasi kekebalan: biasanya mencakup terapi dengan obat imunosupresif, seperti prednisolon kortikosteroid. Dalam kasus di mana tidak ada perbaikan dengan ini, imunosupresan kedua seperti siklosporin atau azatioprin biasanya diperlukan. Pada hewan yang kortikosteroid dikontraindikasikan karena efek sampingnya, penggunaan budesonide telah dijelaskan sebagai penggantinya.
- Pengobatan penyakit menular: antibiotik pada kasus bakteri, antiparasit jika disebabkan oleh parasit dan antijamur jika disebabkan oleh jamur.
- Pengobatan penyakit asal tumor: dalam kasus ini, protokol kemoterapi harus diberikan.
- Pengobatan insufisiensi pankreas: pemberian enzim pankreas.
Prognosis anjing dengan malabsorpsi akan tergantung pada keadaan organnya, evolusi penyakit dan asalnya, dengan kasus infeksi yang paling mudah untuk diobati dan kasus tumor yang paling rumit dan lebih buruk prognosa. Jadi, jika anjing Anda mengalami penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau memiliki gejala yang telah kita diskusikan, Anda harus Bawa dia ke dokter hewan untuk mendiagnosis masalah dan memberi Anda perawatan yang tepat untuk memulihkan kesehatan Anda dan terutama usus Anda sesegera mungkin.
