Kucing dapat mengalami beberapa proses konstipasi sepanjang hidupnya, terutama terkait dengan kondisi stres yang sangat sensitif bagi mereka, seperti reformasi, perubahan rutinitas, pengenalan hewan atau orang baru di rumah, atau dapat berasal dari beberapa proses obstruktif atau neurologis yang mempengaruhi usus besar dan yang biasanya memiliki prognosis yang baik setelah penyebabnya teratasi. Namun, pada kesempatan lain, sembelit kronis yang disebabkan oleh beberapa penyebab sembelit berkepanjangan dari waktu ke waktu yang belum teratasi, beberapa proses patologis idiopatik atau kongenital yang lebih serius dapat menyebabkan kucing mengembangkan megakolon atau, yang sama, pelebaran usus. usus besar dengan akumulasi tinja keras di dalamnya dan hipomotilitas yang menghasilkan sembelit parah.
Jika Anda ingin mengetahui penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan megakolon pada kucing, lanjutkan membaca artikel ini di situs kami.
Apa itu megakolon pada kucing?
Megacolon pada kucing didefinisikan sebagai pelebaran usus besar dengan retensi tinja dan hipomotilitas usus besar. Dengan kata lain, usus besar bertambah besar, yang menyebabkan kotoran menumpuk dan kehilangan nada, mempersulit buang air besar dan menyebabkan sembelit pada kucing yang terkena.
Pada kucing, transit usus berlangsung antara 12 dan 24 jam dari menelan hingga mengeluarkan feses, dan terkadang dapat diperpanjang tanpa efek samping. Namun, jika tinja tertahan untuk waktu yang lama, usus besar akan terus mengeluarkan air dari tinja sampai membentuk konkresi yang keras dan menyakitkan untuk mengevakuasi, menyebabkan sembelit. Jika konstipasi ini kronis, timbunan tinja menyebabkan dilatasi usus besar yang parah dan mungkin kehilangan kemampuan untuk berkontraksi, menghasilkan megakolon.
Untuk itu, saat menghadapi kucing yang mengalami sembelit, penyebabnya harus selalu ditemukan, karena sembelit kronis yang tidak diobati dapat menyebabkan megakolon.
Penyebab megakolon pada kucing
Sebagian besar kasus megakolon pada kucing, sekitar 62%, adalah idiopatik, yaitu tidak memiliki penyebab yang jelas, diikuti oleh kasus obstruktif usus besar (24%), yang disebabkan oleh kerusakan neurologis (11%), bawaan atau penyebab lain yang menyebabkan sembelit kronis pada kucing.
Megakolon idiopatik
Megakolon ini paling sering terjadi pada kucing jantan tua di atas 8 tahun di mana tidak ditemukan lesi organik. Diyakini bahwa itu mungkin karena degenerasi neuromuskular primer otot polos usus besar, yang menyebabkan sembelit kronis dan megakolon berikutnya. Ini didiagnosis dengan menyingkirkan penyebab lainnya.
Megakolon karena penyebab obstruktif
Megakolon pada kucing dapat disebabkan oleh proses yang memicu penyumbatan di usus besar dan membuat pembuangan tinja menjadi sulit. Beberapa patologi yang dapat menyebabkan hal ini adalah sebagai berikut:
- Stenosis kanalis panggul sekunder akibat fraktur.
- Stenosis kanalis panggul sekunder akibat malformasi seperti rakhitis.
- Stenosis traumatis atau massa intraluminal di kolon, rektum, atau anus.
- Kompresi ekstraluminal karena neoplasia atau hernia perineum.
- Cedera tulang belakang (sindrom cauda equina).
Megakolon akibat kerusakan saraf
Dalam beberapa kasus, kerusakan neurologis dapat menyebabkan hipomotilitas usus besar, retensi tinja, pelebaran usus besar, dan perkembangan megakolon. Penyebab ini dapat berupa:
- Perubahan neuromuskular karena trauma sakro-coccygeal.
- Perubahan pada saraf panggul dan hipogastrik karena trauma atau disautonomia.
Megakolon kongenital
Terkadang megakolon terjadi pada anak kucing, tiba untuk konsultasi pada minggu-minggu pertama kehidupan mereka karena retensi tinja yang parah. Dalam kasus ini, biasanya disebabkan oleh penyakit bawaan berikut:
- Agenesis anorektal.
- Aganglionosis: tidak adanya neuron penghambat kontraksi, mengakibatkan kontraksi permanen otot polos kolon atau rektum, menyebabkan obstruksi dan megacolon.
- Pada kucing Manx, karena tidak adanya segmen tulang belakang kaudal dan sakral sebagian atau seluruhnya.
Megacolon karena sembelit kronis
Terakhir, megakolon dapat disebabkan oleh konstipasi kronis karena:
- Stres/ketakutan karena pindah, renovasi, pengenalan hewan lain, perubahan di arena, rawat inap, tidak aktif atau keengganan untuk nampan dari pasir. Untuk informasi lebih lanjut, jangan lewatkan artikel lainnya tentang Stres pada kucing.
- Nyeri sendi menyebabkan kesulitan buang air besar atau di daerah rektum atau perineum.
- Striktur kolon karena benda asing, neoplasma, hernia perineum, divertikulum rektum atau karena fraktur panggul, neoplasma, penyakit prostat, neoplasma atau granuloma.
Gejala megakolon pada kucing
Kucing dengan megakolon mungkin menunjukkan tanda-tanda klinis berikut:
- Percobaan buang air besar yang menyakitkan (dimanifestasikan dengan mengeong) dan adanya tenesmus (merasa ingin buang air besar).
- Sembelit berkepanjangan (kronis).
- Kotoran dari kotak pasir karena merasa ditolak karena mengasosiasikannya dengan rasa sakit saat buang air besar saat menggunakannya.
- Sekresi cairan berdarah akibat iritasi mukosa kolon.
- Ptyalisme (air liur berlebihan).
- Muntah pada kucing dengan kondisi parah akibat iritasi usus besar dan penyerapan racun.
- Anoreksia, lesu, dan lemas.
- Dehidrasi.
- Ketidakseimbangan Elektrolit.
- Massa tubulus keras di seluruh perut pada palpasi.
- Terkadang diare, terkadang disertai darah dan lendir.
Diagnosis megakolon pada kucing
Megacolon harus didiagnosis melalui penggunaan beberapa tes diagnostik tanpa mengabaikan riwayat medis yang baik, anamnesis dan pemeriksaan umum kucing untuk menilai keadaan umum kesehatan, status hidrasi, kondisi tubuh dan status mental, sambil memperoleh informasi tentang kemungkinan penyebab atau penyebab yang menghasilkan sembelit kronis ini karena megakolon. Perlu dilakukan analisis darah dan urin lengkap
Teknik diagnostik pilihan untuk mendiagnosis kasus megakolon pada kucing adalah radiografi abdomen Dengan teknik pencitraan ini juga striktur dan massa saluran panggul dapat dikesampingkan. Dengan radiografi juga dapat dibedakan dari konstipasi kronis yang parah dengan membandingkan rasio antara ketebalan usus besar dan panjang tubuh L5:
- Rasio <1.28 merupakan indikator dari usus besar yang normal.
- Rasio antara 1,28-1,48 menunjukkan konstipasi.
- A rasio >1.48 indikator megakolon yang baik
- Rasio >1.6 adalah diagnostik megakolon
Teknik pencitraan lain yang berguna untuk diagnosis dapat berupa USG abdomen, kolonoskopi dan pencitraan resonansi magnetik , terutama untuk kasus megakolon obstruktif.
Pengobatan megakolon pada kucing
Pengobatan megakolon kucing harus menggabungkan terapi diet dengan terapi medis melalui penggunaan obat-obatan dan produk yang memfasilitasi keluarnya kotoran Dalam beberapa kasus, perawatan bedah akan diperlukan.
Perawatan diet kucing megacolon
Diet untuk kucing dengan megacolon harus tinggi kelembaban, meningkatkan kadar air dalam diet dengan menggunakan makanan lengkap basah, makanan ringan basah seperti susu untuk kucing dewasa atau sup (juga cocok untuk kucing), serta menambahkan air ke makanan kering dengan pakan.
Ini juga bisa menjadi pilihan yang baik untuk menambahkan serat tidak larut seperti Pysillium, yang meningkatkan kadar air tinja dan frekuensinya dari buang air besar. Namun, mereka menambahkan kotoran dalam jumlah besar, yang dapat merusak usus besar yang sudah rusak, jadi mereka harus diberikan hanya pada awal penyakit dan pada kucing yang terhidrasi dengan baik.
Perawatan medis megakolon kucing
Jika Anda bertanya-tanya bagaimana cara mengobati megakolon pada kucing, Anda harus tahu bahwa seorang spesialis harus meresepkan obat yang sesuai. Dengan demikian, perawatan medis untuk mengobati megakolon kucing saat diet tidak cukup terdiri dari penggunaan kelompok obat-obatan berikut:
- Pencahar: ditambahkan ketika modifikasi diet tidak cukup. Laktulosa dapat digunakan dengan dosis 0,5 ml/kg setiap 8-12 jam, polietilen glikol 3350 (Movicol Pediatric powder for solution®) dengan dosis 1/8 hingga 1/4 sendok teh, setiap 12 jam pada makanan atau bisacodyl (Dulcolaxo 5 mg) dengan dosis 5 mg/24 jam per oral. Mereka merangsang sekresi mukosa dan kontraktilitas kolon, tetapi penggunaan terus menerus dapat merusak neuron enterik
- Prokinetics seperti ranitidine dapat membantu, tetapi setelah akumulasi feses dikoreksi untuk merangsang motilitas kolon.
- Enema: untuk memfasilitasi pengeluaran feses dengan memasukkan cairan yang memudahkan pengeluaran, seperti 5 mL lauryl sulfoacetate (Micralax ®) atau bisacodyl (Dulcolaxo supositoria ®) dalam kasus ringan. Jika kasusnya parah, enema harus diterapkan melalui selang makanan Prancis 10-12 yang dilumasi dengan baik berisi air hangat (5-10 ml/kg) dengan sabun lembut atau minyak mineral (5-10 ml/kucing) (Hodernal®) atau laktulosa (5-10 ml/kucing) (sirup Duphalac®).
- Ekstraksi manual: Prosedur ini hanya akan dilakukan pada kasus yang sangat parah dan selalu dengan kucing yang biasanya dibius dan dihidrasi. Setelah pemberian enema, tinja dimanipulasi melalui dinding perut atau melalui rektum. Hal ini dapat merusak mukosa usus besar dengan peningkatan risiko penyerapan racun dan bakteri ke dalam darah, sehingga antibiotik profilaksis harus selalu diberikan.
Pembedahan megakolon kucing
Saat kucing menderita megakolon berulang, operasi yang disebut ' kolektomi subtotal' dapat dilakukan, yang terdiri dari pengangkatan antara 95 - 85% kolon dan umumnya memiliki prognosis yang baik. Kotoran mungkin cair pada awalnya setelah operasi, tetapi membaik dalam 1 hingga 6 minggu jika Anda tidak memiliki penyakit lain yang menyebabkan diare, seperti pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil (SIBO) atau penyakit radang usus (IBD).
